La carie est une atteinte de la dent dont la surface se creuse d’une cavité.

De forme et de profondeur différentes, une carie peut évoluer jusqu’à provoquer la destruction totale de la dent, accompagnée par tous les stades de la douleur.
La carie de développe à partir de la plaque dentaire.

Dans la bouche, nous avons tous des bactéries. Après chaque repas, un film de débris alimentaires reste collé sur les dents et s’il n’est pas éliminé par le brossage, les bactéries le colonisent. En présence de glucides (sucres), elles vont secréter des acides qui attaquent l’émail, formant alors un trou dans la dent qui va grossir au fil du temps.

On distingue actuellement 4 stades dans l’évolution de la carie.

Vue en coupe d'une dent saine sans caries

Voici la coupe d’une dent saine

Les 4 stades d’atteinte de la dent par la carie dentaire :

Carie stade 1

Stade I : Atteinte de l’émail, il n’y a pas de douleurs.

Carie stade 2

Stade II : Atteinte de l’émail et de la dentine. La dent est sensible au chaud et au froid, au sucré.

Carie stade 3

Stade III : Atteinte de la pulpe (nerf de la dent). C’est la fameuse rage de dent !

Carie stade 4 : abscès

Stade IV : La pulpe est nécrosée et gangrénée. L’infection a dépassé l’extrémité de la racine. C’est l’abcès !

Pour les stades I et II, la dent est conservée vivante lors du traitement.

La partie de la dent abîmée est éliminée. La cavité ainsi formée va être comblée par :

  • un amalgame (plombage) gris
    qui contient de l’argent, du cuivre, de l’étain et du mercure. Il n’est quasiment plus utilisé à l’heure actuelle car il a des inconvénients significatifs notamment la toxicité, l’inesthétisme, et la non adhérence aux surfaces dentaires,
  • un composite couleur ivoire
    composé de charges minérales noyées dans une matrice organique,
  • l’inlay ou l’onlay en composite ou en céramique,
    qui sont des pièces prothétiques collées sur la dent.

Pour les caries de stade III et IV, la dent va devoir être dévitalisée. C’est le traitement de racine.

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