La totalité des dents des deux maxillaires constitue un ensemble stable. Nos dents se maintiennent en place grâce à leurs voisines. La perte d’une pièce de cet ensemble va entraîner des perturbations insoupçonnées.

Voici le « film catastrophe » de la perte des dents non remplacées. Examinons les conséquences de la perte d’une dent sur ses voisines :

Les dents d’une même arcade sont côte à côte et restent « bien rangées ».

Une dent doit être extraite, il s’agit ici de la première molaire.

La dent se trouvant en arrière de la dent extraite, commence à se coucher vers l’avant (version).

Elle se couche de plus en plus, jusqu’à réduire presque complètement l’espace qu’occupait la dent extraite (migration). Le brossage devient difficile dans cette zone.

Les prémolaires se desserrent, se couchent vers l’arrière et un espace se forme entre les deux dents (perte de point de contact).
Cet espace entraîne la formation de caries par accumulation d’aliments et de bactéries.

Cette accumulation d’aliments et de bactéries pourra provoquer une perte de l’os qui soutient la dent (atteinte parodontale).

Voyons quelles sont les conséquences avec les dents antagonistes :

Toutes les pièces de la construction sont en place, les dents s’équilibrent entre elles.

Une première molaire inférieure a été extraite, la dent qui se trouve en face n’est pratiquement plus en fonction et commence légèrement à se déplacer.

Si la deuxième prémolaire du bas est manquante, la molaire du haut n’a plus du tout d’appui et s’égresse vers le bas. Il y a moins d’auto-nettoyage par la mastication, la dent peut se couvrir progressivement de tartre, se carier.

La dent continue de descendre, sa voisine, la deuxième prémolaire se déplace également et perd ses contacts avec les dents de la même arcade.

La première molaire supérieure est trop descendue :  elle gène dans certains mouvements, fait mal car elle est déchaussée : elle devra être extraite

Accentuation des déplacements des autres dents, la gencive se rétracte, la dénudation de la racine entraînera douleurs et caries à ce niveau.

Les dents continuent à se verser dans tous les sens. La mastication ne se fait plus de ce côté de la bouche, les articulations de la mâchoire se trouveront perturbées (craquements, douleurs, bourdonnement, claquements, etc). Une habitude nocive de grincement des dents peut alors s’installer (bruxisme).

Une deuxième dent du haut après être trop descendue, devra être extraite à son tour. Le remplacement des dents sera techniquement plus difficile.

Donc en conclusion, la perte d’une dent peut entraîner des déplacements dentaires, des déchaussements, des caries, des extractions.

D’autres conséquences néfastes sont à signaler :
Diminution du coefficient masticatoire : si deux dents sont absentes sur une même arcade cela équivaut à 4 dents absentes sur le plan de l’efficacité masticatoire car les antagonistes ne servent à rien.
Douleurs : Même pour une dent manquante, vous allez privilégier le côté qui fonctionne le mieux pour écraser les aliments, donc une usure des dents différente entre les 2 côtés de votre mâchoire, une sollicitation différente de vos 2 articulations temporomandibulaires qui avec le temps peut se traduire par des douleurs.
Préjudice digestif : Si vous mâchez moins bien, c’est votre estomac ensuite qui va être plus sollicité, les nutriments moins bien assimilés.
Préjudice esthétique : les dents interviennent dans les rapports avec l’autre, on communique aussi avec les dents. Une dent absente, c’est un signe de négligence, une notion de vieillesse prématurée. L’extraction d’une dent du fond pourra provoquer un décalage des dents antérieures ainsi que des rotations et déplacements qui perturberont le sourire.

N’attendez pas d’en arriver là ! Faites-vous remplacer les dents que vous avez perdues. Plus vous laissez votre édentement perdurer, plus vous risquez d’avoir des problèmes et plus le remplacement de la dent manquante ou des dents manquantes risque d’être compliqué. Nous sommes là pour vous expliquer les différentes possibilités pour remplacer vos dents et vous proposer la solution la mieux adaptée à votre cas.

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